大豆植物雌激素对治更年期潮热

“每年，我会把所有英语的营养期刊的每一期都读过，这样各位大忙人就不用亲自这么做了！”

——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

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——韩榆鹏（Rocky Han）

可观看视频：

（视频时长5:38，如果没有充裕时间，可以选择观看原视频截图或原视频文字版）

文字版：

大豆植物雌激素对治更年期潮热

当妇女进入更年期后，随着卵巢停工，她们体内的雌激素水平会下降95%。

这对子宫内膜来说是个好消息，否则持续不断的雌激素刺激，最终可能导致子宫内膜癌。

事实上，也许这就是更年期存在的原因：保护子宫免受癌症侵害。较低的雌激素水平也有助于降低乳腺癌风险。

在绝经的妇女中，拥有相对较高的血液雌激素水平与加倍的乳腺癌风险正相关。

更年期雌激素水平会下降95%，但不会降到零，这是因为其他组织，也能制造雌激素，例如脂肪细胞。

这可能解释了为何肥胖的绝经期妇女，乳癌风险会增加。更多的脂肪组织意味着产生更多的雌激素。

我们了解到，大豆植物雌激素，可以阻断雌激素的产生，每餐喝一杯豆浆，可以将绝经前的妇女的雌激素水平降低一半。

但绝经后妇女的雌激素水平，已经下降了95%，正因为如此，许多妇女受潮热困扰。大豆可能会进一步降低雌激素水平，这会让更年期症状更糟吗？

雌激素治疗对减少更年期症状非常有效。不幸的是，不利的一面，是可能诱发子宫癌、血液凝块、中风和认知障碍。

服用黄体酮类化合物和雌激素有助于预防子宫癌但会增加心脏病发作、中风和乳腺癌、形成更多的淤血块和老年痴呆症的风险。

那么妇女该怎么办？80%的潮热，这数字并不是普遍的。也许在欧美女性中有80%到85%的比例，但在日本这样的地方可能只有15%。

事实上，在日语中甚至没有一个与此对应的词，这正说明此现象是不常见的。也许是大豆中的植物雌激素起了作用？

研究调查了大豆产品摄入量与潮热发生的关系，实验追踪了千名日本妇女，从更年期前开始追踪，随着时间的推移，观察谁发生潮热，谁没有。

那些每天吃约115克豆腐的妇女，看起来比每天只吃30或60克豆腐的妇女减少了一半潮热风险，这表明豆制品有保护性。

但或许大豆的摄入量只是更健康饮食的一个标志？在中国的一项研究发现，食用全植物饮食的妇女，通常好像更年期症状较轻。

所以想要确定大豆是不是具有其特殊性，就必须对它进行测试。比如这样的研究，药丸形式的大豆植物雌激素，表现出非凡的效果，能明显降低潮热的出现、数量和严重程度。

一开始时有100%妇女遭受痛苦，在3个月后，只有31%还在受苦。平均热潮次数则从每月的120次左右降到12次。

但是类似研究存在的问题，是没有对照组的数据进行对照。用来排除安慰剂效应。

如果观察所有的激素实验结果，即使是得到安慰剂糖丸的妇女，多年后潮热也降低了60%。

这就是为何想减轻这种症状的任何治疗，必须用盲法试验来进行评估，以排除安慰剂效用，一是因为安慰剂效应很大，二是因为更年期症状往往随着时间的推移而下降。

所以如果看到这样一个研究，给妇女吃大豆蛋白粉，并观察到在接下来的12周里，潮热有明显减轻，会认为这看起来非常有效，但这是服用安慰剂粉末组。

这是服用大豆小组，但重点是要认识到，安慰剂效应可以那么强大。

在过去的20年里，50多个临床试验，已评估了大豆食品和补充剂在缓解潮热中的作用。

把最好的研究汇编在一起，在严重潮热的情况下，安慰剂组大约下降了20%，大豆组下降了大约45%。所以平均来说，大豆组比对照组胜出约25%。

有两项研究一一比较了大豆植物雌激素与激素。

而在一项研究中，两者看起来确实很有可比性，无论在减少潮热方面，还是在减少肌肉和关节疼痛陪你过、阴道干涩方面，与安慰剂对照两者作用很相似，尽管在另一个研究中，大豆效果比安慰剂好，雌激素和孕激素治疗效果却比以上两者都好。

但大豆的优势在于，它不会增加癌症、心脏病和中风风险。

原视频截图：

视频：格雷格医生（Dr.Michael Greger） 

来源：能救命的营养学（NutritionFacts.org）

此视频作者格雷格医生（ Michael Greger MD ）的畅销书《救命》以及《救命食谱》中文版已经出版