肥胖对背部疼痛、高血压、癌症和糖尿病的影响

肥胖对背部疼痛、高血压、癌症和糖尿病的影响

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——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

可观看视频：

（视频时长5:07，如果没有充裕时间，可以选择观看原视频文字版或原视频截图）

文字版：

肥胖对背部疼痛、高血压、癌症和糖尿病的影响

肥胖症对健康的影响可以用ABCD来概括，如果A代表上个视频谈过的关节炎（Arthritis），B则代表背部疼痛（Back Pain）。

超重不仅增加腰部疼痛的风险，还会造成坐骨神经痛，一种放射神经疼痛。另外还会导致腰椎间盘退化和椎间盘突出。

和关节炎类似，这可能也是超重所带来的重负荷，高胆固醇和炎症的综合作用所导致的。为什么和胆固醇有关？

尸检和血管摄影检查研究显示，腰部动脉供给脊柱的血液，会被动脉粥样硬化堵住，导致腰部的椎间盘无法得到营养。

B也代表血压（Blood Pressure），过量内脏脂肪，过度腹内脂肪会压迫到肾脏，增加的压力会把肾脏内的钠挤回血液，升高血压。

肥胖症和高血压两者一起，会对健康造成极大影响，但好消息是：即使只减重几斤，也能降低血压。减重被认为是控制高血压的主要方法。

体重减少8斤，可能降低血压下降幅度相当于大约减少一半盐摄入量所带来的益处。C（Cancer）代表癌症。

证据显示，被调查的人中，有3/4不知道肥胖和癌症之间的关系。根据一个对一千个研究的全面审查结论：体脂过度增加了大多数癌症的风险。

包括食道癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、脑癌、甲状腺癌以及骨髓癌（多发性骨髓瘤）。

原因可能是和肥胖症相关的慢性炎症，可能是胰岛素抵抗导致体内高胰岛素水平。除了控制血糖，胰岛素还是一个强大的生长因素，促进肿瘤生长。

对女性而言，还可能是因为过量雌激素。在女性绝经后，脂肪取代卵巢，成为雌激素的主要生产来源。

这就是为什么肥胖的女性，体内雌激素水平几乎高出正常水平两倍。会增加她们罹患并死于乳腺癌的风险。

肥胖症对前列腺癌影响没这么大，不过肥胖症会增加侵袭性***癌症的风险。我们有信心认为肥胖症和癌症之间是因果关系。

而不仅仅是不健康饮食的间接后果。因为当人们减重后，即使是减肥手术后的减重，也可以全面降低癌症风险。

那些通过手术减轻大约36斤并能保持的人，在接下来的十年里，和没有做手术的身体状况类似的，并持续慢慢增重的对照组相比，出现的癌症大约少了1/3。

不过，例外是结直肠癌。结直肠癌貌似是唯一一种在减肥手术后，风险增加的恶性肿瘤。在减肥手术后，直肠癌死亡率可能增加三倍。

减肥手术中最常见的一种，Roux-en-Y胃旁路术，被认为会增加肠道内壁上的胆汁酸。导致即使术后数年，依然持续的炎症变化，增加癌症风险。

相对而言，通过饮食实验的减重有可能减少和肥胖症相关的各种癌症风险，我的书“如何不节食”（How Not to Diet）讲的就是这些。

D（Diabetes）代表糖尿病，正如国际糖尿病联盟，发表的共识声明，肥胖症是导致2型糖尿病最重要的一个风险因素。

是导致肾衰竭的主因，是下肢截肢的主因，同时也是成人失明的主因。讽刺的是，很多用于治疗糖尿病的常见药物，包括胰岛素本身会进一步增加体重，形成恶性循环。

所以说，用生活方式治疗导致疾病的根本原因，不仅更加安全、简单、便宜，而且可能也是最有效的。

原视频截图：