生酮饮食安全吗?
生酮饮食安全吗?
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——格雷格医生(Dr.Michael Greger)
“如果这辈子有什么事是我们应该要求证据的,那该是会影响我们和家人健康福祉的事!”
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——格雷格医生(Dr.Michael Greger)
可观看视频:
(视频时长4:57,如果没有充裕时间,可以选择观看原视频截图或原视频文字版)
文字版:
生酮饮食安全吗?
鉴于几十年来生酮饮食被用为治疗某些小儿癫痫病例,现已积累了一系列关于其安全性的数据。营养素缺乏似乎是个明显的问题。
已有关于严格生酮饮食的文献记载,其缺乏17种微量营养素(维生素和矿物质)。
节食是一个特别需要确定你能满足所有营养需求的重要时刻,因为你已经摄入较少的食物。
一项评估预测,生酮饮食营养空虚到需要每日摄入超过37,000卡路里的热量,才能达到所有必需的维生素和矿物质指标。这是以植物性饮食为主的优势之一。
如美国膳食协会杂志总编辑所说:“还有什么可能比素食更营养密集?”选择健康的饮食,大概比在咖啡里加上50条黄油要容易得多了吧。
要知道,我们谈的可不是营养素轻微缺乏,一些采取生酮饮食作为疗法的儿童们患上了坏血病,有些甚至死于缺硒。(可导致心源性猝死)
补充剂可以解决维生素和矿物质缺乏症,但益生元缺乏怎么办?益生元也就是集中在全谷物和豆类中的几十种纤维和抗性淀粉。
生酮饮食导致这些缺乏怎么办?毫不奇怪,便秘是生酮饮食中很常见的现象。
但正如我之前所评论的,让肠内益生菌饥饿,会产生一系列负面后果。生酮饮食已被证明会减少我们肠道菌的种类和多样性。
肠道菌群的变化在改吃高脂肪、低纤维饮食的24小时就会被检测到。缺乏纤维使肠道细菌变得饥饿。
我们曾认为饮食中的脂肪,本身几乎都被小肠吸收了,但使用放射性示踪剂的研究表明,在食用富含脂肪餐后,大约7%的饱和脂肪可以下降到结肠,导致我们的肠道菌群发生不利变化。增加体重、增加肠道渗漏、促炎变化都可能发生。
例如,有益的双歧杆菌下降,并且总短链脂肪酸产量减少,预料这两者都会增加肠胃功能紊乱的风险。
但是重点来了-这些饱和脂肪会对我们的心脏造成什么后果?
如果你看一下低碳水化合物饮食和全因死亡率,会发现那些吃低碳水化合物饮食的人,全因死亡率风险要高得多,意味着他们平均寿命明显缩短。
不过,从心脏病的角度来看,食用的是动物或植物脂肪有很大区别。
基于著名的哈佛队列研究,更多以动物性、低碳水化合物饮食为主的人们与更高的心血管疾病死亡率有关。死于心脏病或中风的风险增加50%。但基于植物脂肪来源的低碳水化合物饮食没有发现这种关联。
而且不仅仅是哈佛这项研究而已,偏向动物蛋白质和脂肪的低碳水化合物饮食模式,偏向红肉和鸡肉等来源,与较高的死亡率有关;
而那些偏重于从蔬菜、坚果、花生酱、全谷物来源取得植物蛋白和脂肪的人,与死亡率降低有关。
体内胆固醇的产生与体重直接相关。无论用什么手段减轻每磅体重,都与血液胆固醇水平下降一个点有关。
但是如果让人们采用非常低碳水化合物的生酮饮食,这时对LDL坏胆固醇的有益作用就会被削弱甚至完全中和。
相抵LDL大小或HDL的变化(HDL是我们曾经认为的“好”的胆固醇),不足以抵消这种风险。
然而,你不必等到动脉中的胆固醇增加才感受到不良影响,在吃高饱和脂肪餐后三小时内,你就可以看到动脉功能显著受损。
即使减肥十几磅,生酮饮食依然导致动脉功能恶化。这似乎是低碳水化合物饮食普遍造成的状况,所以,生酮饮食对肠道和心脏有害。
但对骨骼也有害吗?这点就让我们在下回视频中揭晓。
原视频截图:
视频:格雷格医生(Dr.Michael Greger)
来源:能救命的营养学(NutritionFacts.org)
此视频作者格雷格医生( Michael Greger MD )的畅销书《救命》以及《救命食谱》中文版已经出版
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