李宇铭博士：中医如何看素食？吃素不缺营养素.....

本栏目是大公健康《国医》，最近您的朋友圈是不是也悄悄流行起了素食的话题，朋友们有没有跃跃欲试想要加入素食的行列。

当然我们现在很多素食的相关知识都是来自西方的营养学，那么中国传统的中医对于素食又有什么样的看法?

我们很荣幸的邀请到了香港注册中医师，现任香港中文大学中医学院讲师李宇铭博士，来给我们讲一讲中医和素食的相关话题。

☉ 大公健康：

李博士我知道您自己已经吃素十余年了，现在是香港素食会的主席，您可以给我们讲一下全球素食的一些大概的情况，当然我们着重想了解的是香港，还有台湾，以及我们内地的一些情况。

☉ 李宇铭：

全世界素食都(已经)变成一种很潮流的文化，比如说西方的国家，美国跟英国，现在有一些调查发现，大概已经有10%的人是吃素的，这个比例在最近十年来攀升的非常高，非常快。

欧美的国家，很多地方都非常推崇素食，我知道在德国那边开的都是一些全素食的超市，超市里面只卖素食的东西，非常厉害。印度是一个素食的大国，它里面大概有50%-60%的人是吃素的，可能加起来可能有五六亿的人吃素。

假如说我们比较靠近的，在亚洲地区，最好的地方应该是台湾，台湾吃素的人口也有10%以上，我们经常说台湾是一个素食天堂。

而中国大陆好像目前还没有一个非常严谨的统计，据说有5000万的人口吃素，现在已经开始流行起来了。

其实香港素食的人还不是很多，据我们这么多年统计，大概有3%左右的人口，不过我们现在的情况是由于现在推广，一种叫做弹性素食的做法，就是一星期里面某一天是吃素的，比如说星期一吃素，这种文化推广起来了，可以说现在弹性素食的人口非常多，大概有一些调查，起码12%的人，就坚持每星期总有一两天吃素的。

☉大公健康：

您作为一个中医师，(从中医的观点出发)对素食的看法是什么样的?

☉ 李宇铭：

我首先是中医师比较支持素食的，但其实应该这样说，中医也没有反对人不可以吃肉，总体来说，吃素，素食方面的食物对身体健康比较好一点。

从我个人的体会还有我对中医传统文化的研究来看，我觉得首先中医师植根于中国传统中国文化，因为自古以来的中国人都是以素食为主的饮食方式，可能我们现在在大城市里面很多人都开始比较喜欢吃肉，这个主要是受了西方的文化影响。

就好像我们在香港，香港有一些调查统计显示，香港是世界上吃肉消费最多的一个地区，比那些欧美国家还要厉害，这主要是受了西方文化影响。

但是在传统中国人里面，古代的大部分人主要吃素为主，他们通常都是在过年过节的时候，才能够有机会吃肉，并且自从唐代以后，因为受了佛的思想影响以后，中国大部分人都是以素食为主的饮食方式。

从我自己对于中医的研究角度来看，尤其是中医的经典《黄帝内经》里面，它基本上是非常推崇素食的。

它里面就说有四大类的食物应该要吃，包括叫谷肉果菜，五谷杂粮、肉、水果、蔬菜，从这四大类里面，我们可能看到肉类最多只是占1/4，不是很多。

从整个《黄帝内经》里面的铺排，它里面就谈到了很多吃肉带来身体健康的影响，里面就说一些疾病跟吃肉有关。比如说，身体突然晕倒，或者是身体非常虚弱，或者是身体半身不遂，半边身子酷掉，另外一些病叫做哮咳，有一些病叫气喘，气力哮喘这些病。

那些病的记载，其实跟我们现在的文明病非常相近，我们说那些三高病，血压高，高血糖，或者是心脏病，糖尿病，高血脂，那些的文明病其实在古代的时候已经有，那时候那些病的主要原因，是由于饮食“膏粱厚味”，主要是跟两方面有关，一个是吃太多的肉类，另一方面是吃细粮太多。

那时候就说那些叫富贵人的病，那个时候其实已经有现在那种文明病了，可能那时候患文明病的人不太多。

不过从我们现在人来说，其实我们现在人的饮食，每一个人都很像一个皇帝的饮食方式，所以我们现在得的那种病情，在古代的时候，2000多年前已经有，那时已经很清楚，是吃肉太多，或吃精细的饮食太多所导致的。

反过来，假如说素食类的食物，那些刚才说蔬菜水果五谷杂粮，在《黄帝内经》里面几乎没有说太多这方面的病，就是说你吃那些东西很多都没有大问题，所以我可以这样说，中医是比较支持吃素的饮食方式。

☉  大公健康：

现在又有很多，特别是老人家还比较遵循，说吃什么补什么。扭了脚，人家就觉得炖个猪蹄就好的比较快，您觉得这是怎么一回事?

☉  李宇铭：

就是以形补形，以脏补脏这个说法。

其实我分两个角度去说，这个说法以形补形，这个主要是民间的一个说法，在中医上不是这样理解的。

因为，这种以形补形，特别是用动物的一些部分补身体，比如说吃猪肝就补人的肝，吃猪脚就补人的脚，那种肉类补身体的想法主要是民间的一些想法。

在中医里面，在古代基本上不太提倡这种说法。从另外一种角度，中医本身有这种以形补形，但是那种说法不是单纯局限在肉类，它是讲，植物类上面有这种讲法。中药里面，可以用到那些植物的花或者是叶的部分，那些东西在植物比较表面的地方，比较高的地方就可以找到药性，找到身体比较表面的地方，我们就说那些节点。

比如说，植物的根部在植物的下面，所以它就可以进入到身体里面比较低的地方，通常我们说一些补肝肾的药物，它都是植物的根部，我们吃一些植物的根部的食物，胡萝卜，或者是芋头、山药，中医说那都是相对偏于补的东西。

所以的确在素食里面，有这种以形补形的说法，只不过这个说法不是单纯指肉类，我想在民间的人有这种以形补形的说法，同时间也是因为他们过去的生活比较少吃肉，他们就很珍爱吃肉的机会，说这里面的东西比较特别补。实际上很多过去的人，就完全以素食的生活方式来过活，身体都很健康的。

☉  大公健康：

他们还是因为物资和经济的状况，对肉类的滋补功能可能有所夸大。那么您刚才也提到，吃肉会导致一些比如说您说的富贵病，三高等等这样的一些疾病。但是有研究显示，长期食素，也会导致血管硬化，不知道这个您是怎么看的?

☉  李宇铭：

其实这类的研究我听过很多，都是对素食批评的研究，除了批评血管硬化，其实很多病都会说，首先有一个观点我必须指出来，这一类的研究，过去主要都是研究那些患病的素食者，因为很多人选择吃素，都是因为自己身体健康不好，他就想要变得健康更加好，所以那些病人变成吃素了，他本身身体有病，所以研究出来有这样结果很正常。

另外有一类说法，大家特别讲的导致血管硬化，有一个道理，他认为，因为肉类里面特别含有一种叫维生素B12，那种是能够帮助血管硬化的一种维生素。所以在素食里面就可能要缺乏这个东西，所以有一些人就容易患这种病。

但是，这个说法我其实是比较质疑的，因为我也看过不少的研究，有一些研究就发现，吃素的人就更加容易不得这些病，就是现代文明病，长期吃素的人通常都没有得这个病，所以这些研究其实本身有一个很矛盾的说法。

我也看过另外一个研究，就是说，素食者是不是真的缺乏维生素B12。有一些调查发现，总体来说，吃素的人身体里面B12的营养，总的是比非素食吃肉的人更多一些，为什么这样?因为吃素的人更加特别关注这个问题，他们就经常吃那些食物里面特别含有这方面营养的。

所以我觉得，这个问题其实不在于饮食方式，因为就算是吃肉，也不代表你那个饮食方式一定健康，吃素也不一定代表你不健康。

所以怎么能够吃素，吃的对，吃的足够营养，吃的均衡，这个才是一个更加重要关键的问题。

☉  大公健康：

李博士就跟我们聊一聊，如果加入素食行列，从中医方面看怎么吃素，才会对我们身体比较好?

☉  李宇铭：

首先说，我们要懂得怎么均衡的吃素。首先通常说有几大类食物要吃，一般在《黄帝内经》里面说的四大类食物，谷肉果菜，把肉变成豆类，因为豆类其实也含有非常丰富的蛋白质。五谷杂粮，豆类，水果、蔬菜，这四大类食物都吃，身体就应该已经有足够的营养。

中医有一个观点叫做“三因制宜”，就是因时，因地，因人制宜。这三个说法是我们选择食物的时候特别注意的。

比如说因时，就是要按照不同的四季不同的当季食物，选择当季的食物来吃，因为当季的食物对身体比较好。比如夏天吃西瓜，冬天就不要吃西瓜，冬天的时候就可以吃橘子，吃梨子。

另外一个是因地制宜，看当地出产的食物。尽量是当地出产，因为我们说一方水土养一方人，所以就少吃一些外来的食物。比如说空运在外国，美国、英国来得食物就少吃一些。

第三就是因人制宜，就是因为每一个人的体质不一样，比如中医寒热虚实，身体比较寒的人可能就不太能吃一些寒凉的食物，所以还是要按自己身体的情况选择不同的食物。

这方面怎么做，首先可能(的话)找到一些比较好的中医师咨询一下，自己的体制怎么样。假如不一定找到中医师，就自己尝一尝吧。因为自己尝的食物，觉得那个食物好吃，那就应该对身体对你比较好，吃下去身体不舒服的，那应该都是不太好的。所以“三因制宜”也是一种基本方式。

☉  大公健康：

也就是说，根据自己的直觉是在健康食物的范围之内。